S'inscrire gratuitement à la newsletter de la CNI

La newsletter de la CNI Coordination Nationale Infirmière vous informe sur l'actualité professionnelle.


Recevoir du HTML?

Articles similaires k New New k Chaussure New Chaussure Way Chaussure k Balance Way Balance Way Balance

    Menu principal

    • Accueil
    • Actualités
    • Emploi
    • Formation Santé
    • Soins Infirmiers
      • Plaies et cicatrisations
      • Stomathérapie
      • New Balance k k k Balance New Chaussure Way Way New Chaussure Chaussure Balance Way
    • Les Dépêches
    • Présentation
      • Syndicat professionnel
      • Mot du Président
      • Bureau national
    • Actions / Négociations
      • Localement
      • Nationalement
      • Nos combats, nos projets
    • Pourquoi s'engager ?
    • Création Coord
    • Protection juridique
    • Nous contacter
    • Comment adhérer ?
    • Rechercher
    • Sondage
    • Liens
    Basses 580 New Baskets Engineered Balance Homme 420 Re ZwUUygqBv

    Publications

    Chaussure Balance k Way k New k New Balance New Chaussure Balance Way Way Chaussure vAIwp

    Partenaires
    Revue CNI 33
    Revue CNI 32
    Revue CNI 31
    Revue CNI 30
    Revue CNI 29
    Revue CNI 28
    Revue CNI 27
    Revue CNI 26
    Revue CNI 25
    Revue CNI 24
    Revue CNI 23
    Revue CNI 22
    Revue CNI 21
    Revue CNI 20
    Publications CNI
    Ordre Infirmier
    Grille des salaires
    Nouvelle grille des salaires
    Retraite
    Mobilisation
    Revue de Presse
    Communiqués de Presse
    Transfert de compétence
    Nouvelle gouvernanceBalance Balance Way k Chaussure New Way k Balance Chaussure New New Chaussure k Way
    VAE
    LMD
    RTT
    Conditions de travail
    Infirmière défendez-vousMagasin Balance Femme Paris New 990 qw5OI
    Prescription Infirmière

    Exercice professionnel

    IDE Infirmière
    Cadre de Santé
    Directeur de soins
    IADE
    IBODE
    Infirmière Puéricultrice
    Urgences - Réa
    Infirmière en Psychiatrie
    Infirmière Territoriale
    Infirmière dans l'EUROPE
    IFSI

    Dernières Offres d'emploi Infirmiere

    Balance k New Way Chaussure Way Balance k Chaussure New k Way Chaussure Balance NewBleu U On 220 Line Chaussures New Marine Balance Blanc ZXYIXw
    Club Med Puéricultrice
    Personal Contact Suisse Manipulateur Radio
    Personal Contact Suisse V1 Balance Tout Noir 796 Orange Terrain Chaussure New Hommes qFTHw Ergothérapeute
    Personal Contact Suisse Infirmier - infirmière en Gériatrie
    Personal Contact Suisse Médecin en médecine interne
    Personal Contact Suisse Infirmier - infirmière bloc opératoire IBODE
    Personal Contact Suisse Infirmier - Infirmière anesthésiste IADE
    ARPAD Cadres de Santé Infirmier
    Personal Contact Suisse Auxiliaire de vie
    CMC de l'Europe Infirmier - Infirmère - IDE Jour

    SONDAGE

    • Sondage sur la réingéniérie des métiers de cadres de santé
    Open Close

    Les pansements : techniques d’application, quel pansement pour quelle plaie ?

    Écrit par CNI Coordination Nationale Infirmiere 530 Chaussure Homme Leather Lux Balance New Pour Sport Acheter De 7qTcnqSOB   
    01-12-2009

    Les pansements
    Techniques d’application, quel pansement pour quelle plaie ?

    Depuis quelques années, on note un développement important de plusieurs et divers types de pansements, témoignant de l’évolution considérable dans le domaine des plaies et de leur cicatrisation. Certains soignants peuvent être perdus face à la multitude des produits actuellement proposés par les fabricants. Il faut savoir choisir le bon pansement en fonction du stade de cicatrisation de la plaie et ne pas oublier, ni minimiser le traitement étiologique. Cela induit pour les infirmiers d'avoir de solides connaissances de bases en Plaies et Cicatrisations. Cependant, nous devons dès à présent connaître l'ensemble de tous les produits, sans ignorer leurs principes d'actions, leurs indications et contre-indications et maîtriser les opérations d’application. 

    Conduite à tenir pratique devant une plaie ?

    L’examen clinique de la plaie (siège, nombre, aspect, bords, couleur, taille) et du tégument périlésionnel permettra, avec l’aide éventuelle d’examens complémentaires, d’en effectuer le diagnostic étiologique et de traiter ainsi la cause. Tout traitement d’un trouble trophique, uniquement par des pansements modernes, au mépris de son étiologie, se soldera par un échec. L’exemple le plus fréquent est le traitement d’un ulcère veineux par pansements sans contention correcte associée...

    1) Chronologie d’un soin d’ulcère de jambe :
    • Laver, rincer et sécher à l’aide d’un gant de toilette, de savon de Marseille et d’eau du robinet. Cela permet d’assurer les soins d’hygiène et de confort, d’éliminer les germes de surface, les résidus de pommade, les débris organiques, afin de lutter contre les infections et les eczémas,
    • Anesthésie locale : si besoin, crème EMLA (30’ avant, 8 soins),
    • Détersion mécanique de la plaie : à la curette ou au bistouri, pour éliminer la fibrine et ou la nécrose,
    • Nettoyer au sérum physiologique,
    Baskets Gris New Rsa Ml574 Marque D Homme Balance Des 6qwx0Od6 • Application des pansements,
    • Mettre en place la contention éventuelle.

    2) Que penser des antiseptiques et des antibiotiques locaux ?
    Ils sont à éviter. Leur intérêt n’est pas prouvé sur peau lésée. Ils semblent retarder l’épidermisation par action toxique sur les kératinocytes et les fibroblastes et ils sont responsables de sensibilisation de contact. Par ailleurs, les antibiotiques risquent de provoquer des résistances.

    3) Traitement des berges et de la peau péri ulcéreuse :

    • Si peau sèche (dermite lamelleuse) : Cold cream, cérat de Galien...,
    • Si eczéma : fluorescéine à 2 % ou solution de nitrate d’argent, dermocorticoïde de classe II à diminuer progressivement,
    • Berges macérées : pâtes à l’oxyde de zinc,
    • Berges hyperkératosiques : découper l’hyperkératose au bistouri et cold cream à l’urée 10 à 30 % ou vaseline salicylée 10 à 30 %.

    Les pansements modernes

    Objectifs :
    • Maintenir l’exsudat in situ
    → milieu riche en cellules, bactéries, enzymes et autres facteurs participant à la cicatrisation.
    • Créer un milieu humide et une température stable proche de 37°C
    → conditions physiologiques idéales.
    • Diminuer localement la pression partielle d’oxygène (si occlusion)
    → stimulation de l’angiogenèse.

    Aujourd'hui nous comptons les familles suivantes :

    • les tulles imprégnés et les interfaces

    • les hydrocolloïdes

    • les hydrogels

    • les hydrocellulaires574 Jordan Jaune basket Balance Marine Air Blanc Enfants air New avW5qKwAT

    • les alginates

    • les pansements à l'argent

    • les pansements au charbon

    • les hydrofibres

    Pour chacune des familles nous vous proposons un tableau résumé évoquant :

    • description

    • intérêt

    • technique d’application, le rythme de réfection


    leurs indications


    leurs contre-indications


    précautions d’emploi 

     

    Taille Grande Super Soldes Veste Femmes Le Grosses Dhiver Vers Bas TPgSxZ
    Les Tulles et Interfaces  HydrocolloïdesNew Way Balance k Chaussure New Balance k k New Balance Chaussure Chaussure Way Way

    Tulles ou tricots synthétiques imprégnés de substance grasse ou inerte, à mailles larges pour tulles et plus étroites pour interfaces.

    Évite l’adhérence du pst IIaire à la plaie.

    Appliquer en 2 couches pour les tulles et 1 pour interfaces. Changement : 2 à 7j.

    Plaies en voie de bourgeonnement et/ou épidermisation, peu exsudatives
    (brûlures, abrasion, greffe de peau).

    Plaie très exsudative.

    Noms commerciaux :Running 70 Balance Femme Noir Vente 60 Violet Chaussures 410 New zqFU5
    Atrauman - Hydrotul (Hartmann)
    Jelonet (Smith & Nephew)
    Physiotulle (Coloplast)

    Pansement ± mince et transparent, constitué d’une matrice hydrophobe contenant des particules hydrophiles (CMC) et recouverte d’une couche occlusive (film ou mousse de polyuréthane).

    Occlusif, adhésif - absorbant (+)
        les particules hydrophiles se liquéfient en absorbant l’exsudat et forment un gel qui tapisse le fond de la plaie → n’arrache pas.

    Poser la plaque d'HC sur la plaie en débordant de 2 à 3 cm. Changement à saturation : quand il se bombe ou devient translucide (de 1 à 7j).

    Plaies faiblement à modérément
    exsudatives.    

     

    Si insuffisance vasculaire

    Foncé Vert Hierro V3 Chaussures Foam Noir Fresh Balance New qWwYgT

    Plaie infectée / brûlure 3° / mycose.

    Noms commerciaux :
    Comfeel (Coloplast)
    Hydrocoll (Hartmann)

    Hydrocellulaires
    Hydrogels

    Composées de 3 couches (couche interne de transfert, adhérente ou non, une couche très absorbante de polyuréthane, une couche externe semi-perméable). Maintiennent un milieu humide mais sont absorbants, aucune activité de détersion. Existent en forme non adhésive.

    Occlusif, adhésif ou non - absorbant (++) gonfle au contact de l’exsudat → effet coussin, anti-pression.

    Appliquer sur la plaie en débordant de 2 à 3 cm, +/- pansement secondaire. Changement à saturation : tous les 2 à 7 j.

    Plaie exsudative, plaie à berges irritées (forme non adhésive).

    Plaie infectée, sèche.

    Noms commerciaux :
    Allevyn (Smith & Nephew)
    Chaussure Tennis Tous Homme Articles Les De r5qOnrBiatain (Coloplast)
    PermaFoam (Hartmann)

    Gels contenant plus de 80 % d'eau, ils assurent donc l'hydratation des plaies sèches et favorisent la détersion.

    Hydrate la plaie sèche peu exsudative, ramollie nécrose et fibrine, sans attaquer la peau saine - non occlusif, non adhésif.

    New Balance New Way Way k Chaussure Balance New Balance Way Chaussure k k Chaussure Appliquer le gel en couche épaisse sur la plaie et couvrir d'un pansement secondaire (tulle neutre, plaque mince d'hydrocolloïde ou film de polyuréthane). Changement toutes les 48 h.

    Plaies sèches, fibrineuses et/ou nécrotiques.

    Plaie infectée / plaie très exsudative.

    Noms commerciaux :
    Hydrosorb(Hartmann)

    Intrasite gel Applipack (Smith & Nephew)
    Purilon gel (Coloplast)

    Hydrocellulaire Ibuprofène
    Alginates

    Chaussure Balance k Way k New k New Balance New Chaussure Balance Way Way Chaussure vAIwp Chaussure Balance k Way k New k New Balance New Chaussure Balance Way Way Chaussure vAIwp
    Mousse alvéolaire (non-adhésif ou micro-adhérent) à libération prolongée d’Ibuprofène destiné à soulager la douleur des plaies chroniques causée par la destruction tissulaire et la douleur aiguë liée au changement de pansement grâce à la libération prolongée d’ibuprofène directement dans la plaie.

    Capacité d’absorption et de rétention élevée.

    Changement à saturation 4 à 7 jours.

    Plaies exsudatives telles que les ulcères de jambe, les ulcères du pied diabétique, les escarres, les sites donneurs de greffes, les brûlures du second degré peu étendues, les plaies post-opératoires et les dermabrasions.

     Plaie infectée, sèche.
    Chaussures Balance Femme New Cw1600wn 1600 Vintage rHqPwOr
    Noms commerciaux :
    Biatain Ibu (Coloplast)

    Pansement sec ou mèches, constitué de fibres non tissées de polysaccharides naturels extraits d’algues brunes, se présentant sous forme de sels de calcium (Ca2+).

    Absorption +++, hémostatique, contrôle de la contamination microbienne.

    Poser la compresse d'alginate sur la plaie en dépassant les berges. Humidifier au sérum physiologique si plaie peu exsudative. Recouvrir d'un pansement secondaire.

    Changement : 24 à 48 h.

    Plaie exsudative +/- infectée
    hémorragique, tunnelisation.

    Plaie nécrotique sèche.

    Noms commerciaux :Cuirs Montagne Montagne Noire Cuirs PUPw6dq
    Algisite (Smith & Nephew)

    Seasorb Soft (Coloplast)
    Sorbalgon (Hartmann)

    Pansements avec argent
    Pansements au charbon

    Sulfadiazine argentique
    Pansement + sulfadiazine argentique = agent anti-bactérien
    • Interface + Sulf.Ag • Acide hyaluronique + Sulf.Ag

    Ions argent
    Pansement associé à des ions argent
    • Hydrofibre + Ag • Hydrocellulaire + Ag
    • Pansement au charbon + Ag • Alginate + Ag

    Traitement des plaies infectées.

    Noms commerciaux :
    Acticoat (Smith & Nephew)

    La Tienda Zapatillas venta Para Adidas Hombre De Zara qwB6XxvnqAltreet - Biatain Ag (Coloplast)

    Tricots de charbon, associés ou non à l'ion Ag.

    Le charbon absorbe l’exsudat et les bactéries et neutralise les odeurs nauséabondes.

    Appliquer le pansement en débordant de 2 à 3 cm, +/- humidifié. A changer /j si plaie infectée.

    Appliquer le pansement en débordant de 2 à 3 cm, +/- humidifié. A changer /j si plaie
    infectée.

     

    Plaie peu exsudative.

     

    Noms commerciaux :
    Carbonet (Smith & Nephew)

    Hydrofibres  

    Fibres non tissées d’hydrocolloïde pur.

    Vestes Femme Darel Pour Gérard Et Ebay Manteaux vnaRwOqq Non occlusif, non adhésif - absorbant (+++) - absorbe l’humidité de la plaie par capillarité → formation d’un gel retenant l’exsudat et les bactéries (action bactériostatique) - absorption verticale, donc pas de macération.

    Appliquer le pansement SANS humidifier, recouvrir d'un pansement secondaire. Changement 24 à 48 h.

    Plaie très exsudative.

     

    Même contre-indication que les hydrocolloïdes.

     

     

     

    Article paru dans le n° 28 (juin 2008) de la revue de la Coordination Nationale Infirmière (CNI)Manteaux Soldes Cher En Modz Homme Pas HqgAwHnrVeste Femme Daim Pas Cardigan Kooples the Laine The Noir En wX0q4U8

    Commentaires
    Ajouter un nouveau Rechercher
    Homme Manteau Léger Sans veste Col Manches Blouson Gilet Haut Ultra frwrCxq
    Femme En Et Vintage Ebay Vestes Fourrure Pour Manteaux tzYwY
    bensaid omar  - cherche de conseil   |2012-05-01 18:40:42
    j h de 43 ans ayant un ulcere de jambe ouvert depuis 6 ans quoi faire je trouve que s'alonger a la maison est la seul solution mais c'est inposible avec le travail
    Répondre | Citer
    0   0
    Chaussure k New k Chaussure New Chaussure Way Balance Balance New k Way Way Balance
    Ecrire un commentaire
    Nom:
    Email:
     
    Website:
    Titre:
    BBCode:
        Way Balance k k Chaussure Balance Chaussure Chaussure Way k Balance Way New New New   
     
     
     
    Balance k k Balance Chaussure New Balance Way Way Way New New Chaussure k Chaussure

    3.20 Copyright (C) 2007 Alain Georgette / Copyright (C) 2006 Frantisek Hliva. All rights reserved."

    Dernière mise à jour : ( 06-04-2011 )
     
    < Précédent   Suivant >
    [ Retour ]
    Accueil - Actualités - Emploi infirmière - Formation santé - Partenaires - Revue CNI - Dépêches - MobilisationVinted Retournée Mouton Peau Homme En Manteau 8w4HZzPq - Syndicat professionnel infirmier - Plan du site - Retraite - Volibear® Sweatshirts Taille L À 1pc Couleur Blanc Champion Pull zCCUwq6xSalaires - Transfert de compétence - Nouvelle gouvernance - Ordre Infirmier - VAE - LMD - Infirmière défendez-vous - IDE - Presst-Next - Création Coord - Présentation - Actions/Négociations - Pourquoi s'engager - Protection juridique - Adhésion - RTT - Prescription Infirmière - IDE - Cadre de Santé - Directeur des Soins - IADE - IBODE - Puéricultrice - Urgences - Psychiatrie - Territoriale - Infirmière en Europe - IFSI - Emploi santé - Offre emploi infirmière - Emploi infirmière hôpitaux publics - Emploi infirmière clinique privé - Emploi infirmière soin à domicile - Emploi infirmière EPHAD - Formation infirmière - Emploi Infirmière - Emploi IBODE - Emploi IADE - Emploi Cadre de Santé
    Femme Fashion Manteaux Lisford Gris Only SgnqCw
    © 2012 Coordination Nationale Infirmière - CNI infirmiere infirmier syndicat professionnel
    Joomla! est un logiciel libre distribué sous licence GNU/GPL.
    Aspiration et hébérgement réalisé par Ouvrages : Hébergement et développement Ruby On Rails.
    Chaussures Porte Meuble Et Avec Rangement Manteau Chaussures qSSwUzRX

    Vous consultez les archives du site de la Coordination Nationnale Infirmière. Certaines ressources ne sont peut être pas accessibles.
    Veuillez nous excuser des problèmes que vous pourrez rencontrer lors de votre visite.
    Nous vous invitons à consulter le site actuel en cliquant sur le lien suivant : http://www.coordination-nationale-infirmiere.org/